前列腺癌
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前列腺癌是本港第三大男性癌症,患者多為年長人士,而隨著人口老化,個案數字將不斷增加。前列腺癌的病徵與良性前列腺增生相似,患者容易將兩者混淆,有可能因而拖延病情。

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  • 每10萬人當中,約有49人患上前列腺癌
  • 每31名男士中,便有1人有機會於一生中患上前列腺癌
  • 患者的年齡中位數偏高,約為73歲
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  • 年長:50歲以上人士的患病風險便會增加
  • 長期食用高熱量及高脂肪食物
  • 吸煙
  • 肥胖
  • 患有前列腺病變
  • 遺傳
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  • 前列腺癌生長比較緩慢,且發病初期並無病徵,即使出現病徵,亦與良性前列腺增生十分相似,令患者可能患上前列腺癌多年而不察覺。
  • 隨著病情發展,患者可能出現以下病徵:
    • 小便頻密,尤其在晚間
    • 小便困難,久久不能排出尿液
    • 小便時感刺痛
    • 小便或精液帶血
    • 盆骨或脊骨痛楚、腳腫
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  • 肛門指檢
  • 血液檢查
  • 超聲波掃描
  • 活組織檢查
  • 泌尿系統內窺鏡
  • 腹部超聲波
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  • 切除前列腺及腫瘤,主要用於未有擴散的個案,現時可以微創方式進行,如機械臂進行手術,只須三至四天便可出院
  • 在已轉移個案中,會切除睾丸,目的是降低男性荷爾蒙水平,手術更加簡單,大部分個案可即日出院
  • 手術並不複雜,但卻會影響性功能、小便等,令男士甚為拒抗
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  • 藥物治療可分為多種,包括傳統荷爾蒙治療(又稱激素治療)、化療及靶向性荷爾蒙治療
  • 傳統荷爾蒙治療:利用荷爾蒙藥物抑壓男性荷爾蒙,減緩腫瘤生長、紓緩症狀及縮小腫瘤
  • 化療:一般用於傳統荷爾蒙治療失效之後,但近年研究顯示如與傳統荷爾蒙治療一同用於較嚴重的初發擴散病人,可更能控制病情
  • 靶向性荷爾蒙治療:近年引入的新藥物,如標靶藥物般能「瞄準」相關致癌因子,抑制男性荷爾蒙,成效較傳統荷爾蒙藥物提升,可推遲或避免化療
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  • 方法是以高能量的射線來消滅癌細胞,可分體外放射及體內放射
  • 近年,本港引入一種最新的體內放射技術,用於主要為骨轉移並荷爾蒙治療失效的前列腺癌患者
    • 只須打針,便能將放射物鐳入體內,並如「導彈」般針對性地依附在骨骼上的腫瘤,釋放影響極短距離的alpha放射線,殺死癌細胞
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